Описание
Краснуха - заразное вирусное заболевание, сопровождается температурой, интоксикацией, сыпью и увеличением лимфатических узлов на задней поверхности шеи.
Источником заболевания может быть только человек, инфекция не передается через предметы, вирус малоустойчив во внешней среде. Источником заражения может быть больной человек в последние дни инкубационного периода и первые 5 дней от момента появления сыпи. Чаще всего краснухой заражаются дети в возрасте 3-4 года (если они не были привиты).
Возбудителем является РНК-содержащий вирус краснухи (Rubella virus). В строении вируса выделяют нуклеокапсид, содержащий белки Е1, Е2 и капсидный белок С. Иммунная система при контакте с вирусом вызывает образование специфических вируснейтрализующих антител к белкам вируса краснухи.
В диагностике заболевания краснухой чаще всего используются следующие лабораторные тесты:
- IgM к краснухе (появляются в первые дни заболевания, максимально нарастают на 2-3 неделе, обычно исчезают через 1-2 месяца, но в ряде случаев могут циркулировать гораздо дольше
- IgG к краснухе (появляются ко второй неделе заболевания, максимальных цифр достигают через месяц, могут циркулировать много лет)
- Авидность IgG к краснухе (тест включает определение и антител IgG к краснухе и их авидности) – показатель давности перенесенной инфекции (в первые 2-3 месяца после болезни циркулируют низкоавидные антитела, через полгода и далее антитела к краснухе становятся высокоавидными)
Кому назначается исследование антител IgG к краснухе (иммуноблот)?
Иммуноблот к краснухе используется:
- для уточнения наличия и давности заболевания при неясных результатах IgM
- при обследовании беременных
- при обследовании пациентов с симптомами краснухи
- при дифференциальной диагностике инфекций, протекающих с сыпью
Иммунный ответ в виде антител на антигены E1 и С наблюдается на первых неделях после инфекции или вакцинации. Антитела IgG к антигену E2 вируса краснухи появляются позднее, не раньше, чем через 3 месяца через вакцинации или болезни.
Каким методом проводится анализ на антитела к краснухе (иммуноблот)?
В исследовании определяются антитела IgG к белкам вируса краснухи Е1, Е2, С- белку, димеру Е1-Е2 методом иммунного блоттинга.
Как интерпретировать полученный результат?
- Если антитела ни к каким антигенам не обнаружены – у пациента нет инфекции, вызванной вирусом краснухи или возможен очень ранний период инфекции, пока антитела еще не выработались.
- При наличии антител к Е1 белку и отсутствии антител к Е2 белку наиболее вероятна ранняя стадия краснушной инфекции или недавно проведенная вакцинация
- При наличии антител к Е1 и Е2 белкам наиболее вероятно перенесенная инфекция вирусом краснухи
