Клинические состояния, обусловленные Эпштейн-Барр вирусной инфекцией, не имеют четких проявлений. Наиболее известное заболевание, связанное с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), - инфекционный мононуклеоз. На данный момент известно, что ВЭБ заражены 90% взрослых людей, причём многие не знают об этом, так как при хорошем иммунитете вирус себя не проявляет или проявляется как простудное заболевание. Лишь в 20% случаев появляется ангина, увеличение лимфоузлов и высокая температура, ещё реже увеличение селезёнки и печени – все эти признаки типичны для мононуклеоза. ВЭБ сохраняется в организме на всю жизнь и при иммунодефицитных состояниях проявляется как хронически активная или часто рецидивирующая инфекция. Длительная невысокая (субфебрильная) температура с выраженной слабостью, постоянно увеличенные лимфатические узлы, частые ОРВИ, атипичные пневмонии, увеличении печени и селезенки, неврологические проявления и снижение ряда показателей общего анализа крови – эти симптомы характерны для ряда заболеваний, но требуют исключения вируса Эпштейна-Барр.
Для диагностики используют метод ПЦР, определяющий ДНК вируса, и определение антител к ВЭБ. Но не всегда этого достаточно. Для определения давности инфекции определяют авидность – свойство, присущее только антителам класса IgG. Авидность отражает степень прочности связи антигена (вируса) и антитела. Чем дольше вырабатываются антитела в организме, тем связь прочнее, т.е авидность позволяет понять давность инфекции и отличить острую первичную инфекцию от обострения давнего процесса.