Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus), IgG

Вирус Эпштейна-Барр – вирус группы герпеса, связан с заболеванием инфекционным мононуклеозом. Считается, что ВЭБ- инфекция причастна к развитию лимфомы Беркитта, злокачественной носоглоточная карцинома. Вирус может размножаться в клетках верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта и В-лимфоцитах. Заражение может произойти воздушно-капельным, контактно-бытовым или половым путем, так же в редких случаях возможно при медицинских манипуляциях.

Заразиться можно как от больного человека, так и от здорового носителя. У людей со здоровой иммунной системой контакт с вирусом может пройти бессимптомно; вирус долго остается в организме в «спящей» форме, никак себя не проявляя. Заболевание чаще развивается у детей и подростков и при поступлении больших количеств вируса в организм. Вирус активно размножается и выделяется со слюной в течение примерно 6 месяцев. При заболевании могут наблюдаться: увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, боли в горле, головная боль. По мере клинического выздоровления, симптомы исчезают, и вирус переходит в латентную форму. Наиболее опасен вирус для людей с угнетенной иммунной системой (ВИЧ, прием иммунодепрессантов), у них могут наблюдаться рецидивы болезни и серьезные осложнения.

В России инфицированность вирусом Эпштейна-Барр у детей составляет до 50%, а у взрослых около 90%. Из-за того, что в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно или с напоминающими обычную простуду, проявлениями, большинство носителей даже не знает, что они заражены. Одним из современных и эффективных методов диагностики встречи с вирусом является анализ крови на антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр.

Известно, что вирус имеет четыре основных антигена: ранний, капсидный, мембранный и ядерный. Антигены вируса провоцируют иммунную систему на синтез соответствующих антител. Антитела к капсидному антигену могут появиться достаточно рано, уже со 2-ой недели с момента заражения, и достигают пиковых значений ко второму месяцу болезни. После выздоровления IgG к капсидному антигену сохраняются пожизненно, и их присутствие в крови свидетельствует о перенесенной инфекции и о наличии иммунитета к вирусу.

Антитела обладают определенной способностью связываться с антигенами вируса. Прочность такого связывания антигенов с антителами называется авидностью – это общее свойство всех антигенов и антител, в том числе и антител к вирусу Эпштейна – Барр. Прочность связывания антитела с вирусом выражена индексом авидности, который становится выше с прошествием времени от первой встречи с инфекцией.

В каких случаях обычно назначают исследование?

• Для подтверждения диагноза при клинических подозрениях на инфекционный мононуклеоз;
• Для оценки стадии течения заболевания;
• Для подтверждения заражения вирусом Эпштейна – Барр в прошлом при лимфопролиферативных и онкологических заболеваниях, связываемых с данным вирусом;
• При появлении симптомов гриппа и ОРВИ у беременных;
• При контакте человека с больным для оценки напряженности его иммунной системы и восприимчивости к инфекции.

Что именно определяется в процессе анализа?

Проводится определение концентрации антител класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр в крови методом иммунохемилюминесцентного анализа.

Что означают результаты теста?

Положительный результат говорит о наличии у пациента иммунитета (после ранее перенесенной инфекции) либо о стадии выздоровления текущего заболевания. Отрицательный результат возможен при отсутствии инфекции либо ее ранней стадии, когда еще низкая концентрация антител к вирусу в крови; если есть подозрение на заражение вирусом Эпштейн-Барр, анализ рекомендуется повторить спустя 2-4 недели. Также отрицательный результат может быть получен при нарушениях синтеза антител у данного конкретного пациента