Антитела к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus), IgG

Антитела к цитомегаловирусу IgG вырабатываются при цитомегаловирусной инфекции и сохраняются длительное время, часто пожизненно, являясь маркерами перенесенной инфекции.

Цитомегаловирус (ЦМВ) – представитель семейства вирусов герпеса. Широко распространенная инфекция, 70-90% населения являются носителями ЦМВ и поэтому в их крови будут выявляться IgG даже при отсутствии клиники. При здоровом иммунитете цитомегаловирусная инфекция протекает без симптомов и человек не подозревает, что он инфицирован. Передаётся ЦМВ воздушно-капельным, половым путём, от матери к ребёнку в период беременности, возможна передача вируса при пересадке органов и тканей. Попав в организм, ЦМВ сохраняется пожизненно. При снижении иммунитета вирус может активизироваться.

Наибольшую опасность цитомегаловирусная инфекция представляет при выраженном иммунодефиците у пациента, также опасно первичное заражение женщины в период беременности. Сама беременная в этот момент может чувствовать себя хорошо, но отсутствие защитных антител к цитомегаловирусу класса IgG приводит к инфекционному процессу у плода. Обычно уровень антител к цитомегаловирусу IgG определяют в первом триместре беременности совместно с антителами IgM. Целесообразно проводить исследование на этапе планирования беременности - если IgG к цитомегаловирусу выявлены, следовательно, иммунитет сформирован и риска первичной встречи с ЦМВ- инфекцией нет.  

В каких случаях обычно назначают исследование на определение уровня антител к цитомегаловирусу IgG?

• На этапе планирования беременности (цель - определить наличие или отсутствие защитных антител)
• Во время беременности
• При симптомах инфекционного мононуклеоза (ангина, увеличение периферических лимфоузлов) – одновременно исключается вирус Эпштейна-Барр
• При атипичном течении пневмонии, ОРЗ
• При увеличении печени и селезёнки (гепатоспленомегалия) или других признаки поражения печени, если исключены вирусные гепатиты

Что означают результаты теста?

Референсные значения:

• <6,0 - антитела не обнаружены
• >=6,0 - антитела обнаружены,
• 6,0 AE/ml - 15,0AE/ml - сомнительный результат.

Результат –  <6,0 - антитела не обнаружены

• Отсутствие антител может свидетельствовать о том, что организм пациента не встречался ранее с ЦМВ- инфекцией
• Возможно в ранний период инфекции, когда ещё не успели выработаться IgG. При клинических подозрениях в этом случае рекомендовано определение  IgM к цитомегаловирусу или выявление ДНК ЦМВ методом ПЦР.

Результат –  >=6,0 - антитела обнаружены

• Обнаружены антитела к цитомегаловирусу. На основании только определения IgG невозможно достоверно определить давность инфицирования.

Результат 6,0 AE/ml - 15,0AE/ml  - сомнительный результат.

• Рекомендуется исследование IgM-антител к ЦМВ и повторное исследование IgG-антител в динамике (например, через 2 недели). В случае текущей инфекции уровень антител через две недели вырастет.